当院でも重症ざそうでイソトレチノイン内服を処方しているのですが
割と無症状でも中性脂肪や肝機能悪化がみられます。
10-20代の患者さんが多いので薬剤起因性であると考えられます。
他院にてオンライン診療で採血もなくイソトレチノイン内服や
インターネットで購入し安易に内服しているかたもおられますが、
論文を読んでいたら（英語がほとんどですが）副作用について記載していますし
無症状でもかなり数値が悪化している方もおられるので
やはりしっかり採血や診療してから内服するほうがいいと思います。（ていうか勉強しているのかな・・・）
当院でもオンライン診療導入を検討しており年内導入予定ですが
オンラインで可能なことを判断していきたいとおもいます。
