ニキビ跡には3つのタイプがある？クレーターの種類と原因を解説

ニキビが治ったあとも、肌に赤みや茶色い色素沈着、凹凸が残ってしまうことがあります。

なかでも、肌がへこんだように見える「クレーター状のニキビ跡」は、メイクでも隠しにくく、長年のお悩みにつながることがあります。

実は、クレーター状のニキビ跡にはいくつかの種類があり、凹みの形状や深さによって、適した治療方法が異なります。

今回は、ニキビ跡ができる原因と、代表的な3つのタイプについて、医学的な研究データも交えながら解説します。

ニキビ跡はなぜできる？

ニキビ跡は、ニキビによる炎症が皮膚の深い部分にまで及び、皮膚組織がダメージを受けることで生じます。

通常、皮膚は炎症が治まるとともに修復されますが、炎症によってコラーゲンなどの組織が破壊され、十分に修復されなかった場合、肌に凹みが残ることがあります。

研究データ1つのニキビからクレーターができる確率は？

2017年に発表された研究では、中等度の顔面ニキビがある32名を対象に、ニキビ病変と萎縮性瘢痕の形成について調査が行われました。

この研究は対象者が限られているため、すべてのニキビに同じ確率が当てはまるわけではありません。

しかし、1つひとつのニキビが、将来的に凹みのあるニキビ跡につながる可能性があることを示しています。

参考文献：Tan J, et al. Prospective Study of Pathogenesis of Atrophic Acne Scars and Role of Macular Erythema. Journal of Drugs in Dermatology. 2017.

ニキビ跡は大きく3つに分類される

ニキビ跡には、主に次のような種類があります。

それぞれ原因や皮膚の状態が異なるため、治療方法も変わってきます。

クレーター状のニキビ跡には3つのタイプがある

皮膚がへこんだ状態のニキビ跡は「萎縮性瘢痕（いしゅくせいはんこん）」と呼ばれます。

代表的なものとして、アイスピック型・ボックスカー型・ローリング型の3種類があります。

① アイスピック型小さく深い凹み

アイスピックで刺したような、小さく深い凹みが特徴です。

• 開口部が小さく、直径2mm未満のものが多い
• V字型に深くへこんでいる
• 皮膚の深い部分まで達している場合がある

表面の凹みは小さく見えても、内部では深い部分まで組織が損傷していることがあります。

そのため、皮膚表面へのアプローチだけでは改善が難しい場合があります。

② ボックスカー型輪郭がはっきりした凹み

四角形や円形に近い形で、凹みの縁がはっきりしているタイプです。

• 凹みの輪郭が明瞭
• 底が比較的平らになっている
• 浅いものから深いものまである

浅いボックスカー型と深いボックスカー型では、適した治療方法が異なることがあります。

③ ローリング型なだらかで広い凹み

肌の表面が波打つように、ゆるやかにへこんでいるタイプです。

• 凹みの範囲が比較的広い
• 境界がなだらか
• 光の当たり方によって凹凸が目立つことがある

研究データニキビ跡で多いのはどのタイプ？

医学文献では、クレーター状のニキビ跡（萎縮性瘢痕）について、種類別の割合が報告されています。

参考文献：Fabbrocini G, et al. Acne Scars: Pathogenesis, Classification and Treatment. Dermatology Research and Practice. 2010.

このデータから、アイスピック型は比較的多くみられるニキビ跡のタイプであることがわかります。

ただし、実際には一人の患者さんに複数のタイプが混在していることも珍しくありません。

例えば、頬の一部にはアイスピック型、別の部分にはローリング型がみられるケースもあります。

ニキビ跡は種類によって治療方法が異なる

クレーター状のニキビ跡は、皮膚の内部に瘢痕が形成されているため、スキンケアだけで十分に改善することは難しい場合があります。

美容皮膚科では、凹みの種類や深さに応じて、レーザー治療、ニードルRF治療、サブシジョン、TCAクロス、キュアジェットなど、さまざまな治療方法が検討されます。

ニキビ跡に対する主な治療方法

適応や使用する薬剤、施術方法は、ニキビ跡の状態によって異なります。

また、複数のタイプが混在している場合には、異なる治療を組み合わせることもあります。

西大寺駅前A皮膚科では、ニキビ跡の状態に応じて、これらの治療から適した方法をご提案しています。

ただし、治療による改善の程度には個人差があり、複数回の施術が必要になる場合もあります。

ニキビ跡を残さないためには、早めのニキビ治療も大切

ニキビ跡の治療だけでなく、新たなニキビ跡を作らないためのケアも重要です。

炎症の強いニキビを繰り返している場合、皮膚の深い部分までダメージが及び、瘢痕が残る可能性があります。

また、ニキビを無理につぶしたり、炎症を長期間放置したりすることも、ニキビ跡につながる要因となる場合があります。

そのため、現在ニキビができている場合には、ニキビ自体の治療を継続し、炎症をコントロールすることが大切です。

まとめ｜ニキビ跡の種類を知ることが治療の第一歩

次回は、ニキビ跡の種類に合わせた具体的な治療方法や、複数の施術を組み合わせた治療について詳しくご紹介します。